هل يجوز التعامل مع السيتامول والبروفين كمسكنين على حد سواء؟

هناك خطأ شائع وهو اعتبار الباراسيتامول والبروفين مسكنات ألم متماثلة ، فالباراسيتامول ينتمي لزمرة مسكنات الألم المركزية التي تؤثر على الجملة العصبية المركزية وهو بشكل عام آمن على مرضى القلب والكلى والأمراض التنفسية والمرأة الحامل.
أما البروفين فينتمي إلى زمرة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (NSAIDs) وهي من أكثر الأدوية استخداماً في الممارسة الطبية لما لها من أثر فعال في تخفيف الألم والالتهاب وخفض الحرارة.
تعمل هذه الأدوية عبر تثبيط أنزيم السايكلوأوكسجينز المسؤول عن انتاج البروستاغلاندينات وهي مواد أساسية في حدوث الالتهاب والألم و ارتفاع درجة الحرارة.

تشمل هذه الفئة أدوية شائعة مثل ايبوبروفين وديكلوفيناك الصوديوم أو البوتاسيوم ونابروكسين إضافة للأسبرين الذي يمتاز أيضاً بتأثيره المضاد لتكدس الصفيحات الدموية وبالتالي تميع الدم.
وتتوفر بأشكال صيدلانية مختلفة كالمضغوطات والحقن العضلية أو الوريدية والتحاميل.
تستخدم مضادات الالتهاب اللاستيروئيدية في علاج الآلام الحادة والمزمنة مثل الصداع وآلام العضلات والتهاب المفاصل وعسر الطمث كما تستعمل في الحالات الالتهابية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والفصال العظمي وتستخدم لخفض الحمى وتسكين الآلام بعد العمليات الجراحية.
بالرغم من فوائدها الكبيرة فإن لهذه الأدوية مضادات استطباب ومحاذير كبيرة حيث يمنع استخدامها عند مرضى القرحة الهضمية النشطة أو النزيف المعدي المعوي نظراً لقدرتها على زيادة خطر النزف وتهيج الغشاء المخاطي للمعدة كما يجب تجنبها لدى مرضى القصور الكلوي أو قصور القلب غير المسيطر عليه لأنها تؤدي إلى احتباس السوائل وتدهور وظيفة الكلية.
كذلك ينبغي تجنب استخدامها لدى مرضى الربو إذ قد تسبب تفاقم الأعراض إلى صدمة تحسسية مهددة للحياة في بعض الأحيان.
وتعد مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية غير مناسبة في الثلث الأخير من الحمل لأنها قد تسبب إغلاق القناة الشريانية مبكراً ، كما يجب الانتباه إلى التداخلات الدوائية مع مضادات التخثر إذ قد تزيد من خطر النزيف.
في الختام تعتبر مضادات الالتهاب اللاستيروئيدية مواد علاجية فعالة لكن استخدامها يتطلب تقييماً دقيقاً للحالة المرضية العامة لتجنب الاختلاطات الثانوية.
لذلك ينصح باستشارة الطبيب قبل تناولها لتحديد الامكانية والجرعة المناسبة.